Następujący stopniowy spadek stężenia estrogenów i progesteronu powoduje ogromne zmiany w organizmie kobiety. Pierwsze objawy przekwitania pojawiają się nawet 10 lat przed menopauzą a więc momentem wystąpienia ostatniej miesiączki. Tak naprawdę to najtrudniejszy dla kobiet jest okres premenopauzy
Przebieg premenopauzy jest bardzo indywidualny. Niektóre kobiety zmagają się w tym czasie z licznymi problemami. Inne praktycznie nie zauważają, że przekwitanie już się u nich zaczęło. Doświadczenia pacjentek są bardzo zróżnicowane. Nasilenie i kolejność objawów są w każdym przypadku inne. Czas, w którym kobieta wchodzi w menopauzę jest uwarunkowany genetycznie.
Niezależnie jednak od czasu i przebiegu okresu premenopauzalnego jedno jest wspólne. Towarzyszące objawy dotykają zarówno zdrowia fizycznego jak i psychiki.
Najczęściej pierwszy symptom przekwitania to rozregulowanie cyklu i zaburzenia miesiączkowania. To wstęp do menopauzy. Statystycznie zaczyna się około 40-45 roku życia. Potem pojawiają się kolejne, powiązane ze sobą dolegliwości.